焦书记已是肝癌后期每日十分痛苦，却始终放心不下兰考的三害问题

焦裕禄在病情十分严重的情况下首要关心的仍是兰考人民
1964年春，焦裕禄的肝病越来越重。医生们开出最后诊断书，上面写道：“肝癌后期，皮下扩散”。送他去看病的赵文选，心里非常焦急，恳切的向医生说：“医生，请你把他治好，俺兰考人民需要他，需要他呀！”5月初，焦裕禄同志的肝病更加严重。护士噙着眼泪给他注射止疼针，他感到自己的病已无法治疗，便摇摇手说：“我不需要了，省下来留给别的阶级兄弟吧！”
县里的同志和兰考的群众代表前来看他，他不谈自己的病，首先问县里的工作、生产情况。问张庄的沙丘封住了没有？赵垛楼的庄稼淹了没有？秦寨盐碱地上的麦子长得咋样？老韩陵的泡桐树栽了多少？他还嘱咐同志们：“回去对县委的同志们说，叫他们把我没有写完的那篇文章写完；还有，把秦寨盐碱地上的麦穗拿一把来，让我看看”。
他的大女儿到医院里去看他，他深情地说：“小梅，你参加革命工作了，爸爸没有什么送给你，家里的那套《毛泽东选集》，就作为送你的礼物吧。那里面，毛主席会告诉你怎么做人，怎么工作，怎么生活......”。省、地、县各级领导同志来看望他。这时，焦裕禄已经病危，他用尽全力断断续续地说：“我......没有......完成......党交给我的......任务.......没有实现兰考人民的要求......心里感到很难过......我死了不要多花钱......省下来钱支援灾区建设......我只有一个要求......请组织上把我运回兰考......埋在沙丘上......活着我没有治好沙丘......死了也要看着兰考人民把沙丘治好”。 

焦裕禄同志去世后所有相亲都来相送，只为见其最后一面
1964年5月14日，焦裕禄同志病逝。
他死后，人们在他病床的枕下发现两本书：一本是《毛泽东选集》，一本是《论共产党员修养》。焦书记下葬那天，四面八方的乡亲们都来围观，就在将要入土的时候，人们喊了起来：不要埋焦书记！为了让后面的人能见焦书记最后一面，还有的人爬到焦书记的棺材上阻止掩埋，直到后来的所有人都见到了焦书记最后一面，才将其下葬。